Digitale Transformation des Gesundheitswesens - «Alexa, ich habe Bauchweh»

Patient Frick ist direkt vom Hausarzt ins Spital überwiesen worden. Es ist nicht das erste Mal, dass er wegen dieser Unterleibsschmerzen zum Arzt ging. Aber diesmal fand der Arzt die Einlieferung ins Krankenhaus für angezeigt, dort aber fehlt der Zugriff auf ein zentrales Patientendossier, wo etwa Behandlungsgeschichte und -verlauf, verschriebene Medikamente oder Röntgenbilder über sämtliche Fach-Disziplinen des Gesundheitssystems hinweg geteilt werden. Missverständnisse und Verzögerungen sind die Folge und führen unweigerlich zu längeren Spitalaufenthalten und Nachbehandlungen. Weil der Bevölkerungsanteil älterer Menschen zunimmt, kumulieren sich die Kosten (vgl. VP Bank Studie über die Zukunft des Gesundheitswesens «Global Health Care: Investieren Sie in Gesundheit» vom September 2018).

In der Schweiz wird in einem von Eurostat publizierten Vergleich ein Achtel der Wirtschaftskraft (Bruttoinlandsprodukt) für die Gesundheitskosten aufgewendet, in der EU sind dies im Schnitt nur rund 10 %. Gemäss dem staatlichen Institut für Gesundheitsservice in USA beträgt diese Quote dort 17.9 %. Die digitale Transformation des Gesundheitswesens hilft dabei nicht nur Kosten zu senken, sie steigert gleichermassen die Behandlungsqualität.

Dies ist der dritte von sieben Teilen der Serie «Digitale Transformation – Der Weg in die Zukunft». In der Serie wird anhand von fünf Treibern erläutert, wie die Digitalisierung Geschäftsmodelle verändert und wie Investoren daran partizipieren können. Hier geht es zur Einführung und zum Überblick über die Serie.

Das Beratungsunternehmen McKinsey verweist in seinen Studien über die Zukunft des Gesundheitswesens darauf, dass die grösste Hürde der digitalen Transformation veraltete organisatorische Strukturen sind. Der Informationsfluss von der Diagnose bei den Hausärzten bis hin zu Weiterbehandlungen bei Fachärzten oder Überweisungen zu Krankenhäusern findet weitläufig immer noch dezentral und dadurch ineffizient statt. Diese Situation ist auch innerhalb vieler Krankenhäuser so. Diese arbeiten bereits mit elektronischen Patientenakten, allerdings sind die Behandlungsprozesse weitestgehend isoliert. Wartezeiten und Abstimmungsprobleme können zu verzögerten Behandlungen und dadurch zu langwierigen Nachbehandlungen führen.

Laut der Weltgesundheitsorganisation steigen die globalen Gesundheitskosten stärker als das Wirtschaftswachstum gemessen am Bruttoinlandsprodukt. Hierbei steigen diese schneller in Ländern mit tiefen bis mittleren Einkommen (+6 %) als in Regionen mit hohen Einkünften (+4%). Ein Grossteil dieser Kosten findet in der Nachsorge statt. Die Kombination aus künstlicher Intelligenz, virtueller Realität und Robotik trägt bereits jetzt massgeblich zu einem effizienteren Einsatz der Budgets bei. Wichtig dabei ist die Verknüpfung sämtlicher Daten im ganzen Gesundheitssystem.

Die digitale Neuordnung der Behandlungsprozesse hat sehr hohe Aufmerksamkeit bei Technologieunternehmen. Die Standardisierung und somit erhöhte Sicherheit der sogenannten «Cloud» basierten Datenbanken ermöglichen es, Patienteninformationen erkenntnisfähig zu speichern und mit Hilfe künstlicher Intelligenz analytisch zusätzlich auszuwerten.

Google, Microsoft, Tencent sowie Intel und Samsung unterstützen dabei auch Firmengründungen. Datenmanagement und Analytik, Genomforschung, klinische Studien aber auch Diagnose und digitale Administration erhalten dabei die höchsten finanziellen Zuwendungen. Mit mehr als 20 Unternehmen unter ihrem Firmendach kann Google die gesamte Wertschöpfungskette eines Krankenhauses begleiten. Die Leistungen spannen sich vom Krankentransport, Diagnose und Patientenbeobachtung zu medizinischen Geräten, Softwarelösungen für virtuelle Operationsräume und dem Bestellwesen für die Medikamentenversorgung. Microsoft nimmt dabei mehr die Organisation des Informationsflusses, das heisst, die Patientenüberwachung und Telemedizin in ihren Fokus.

Die Maschine im Dienst für den Menschen

Der zweite vielsprechende Ansatz zur Senkung der Gesundheitskosten ist der Einsatz von Robotik. Nicht etwa als maschinelle Pfleger, sondern in der Diagnostik über die Qualität der Behandlung und in der Rehabilitierung. Bereits heute kommen elf Mal mehr Roboter bei Operationen in Krankenhäusern zum Einsatz als noch vor acht Jahren, 2021 wird sich diese Zahl nochmals fast verdoppeln. Ein Beispiel hierfür ist das Mako-System des auf Medizintechnik spezialisierten Unternehmen Stryker, das unter anderem bei Hüft- und Kniegelenkoperationen zum Einsatz kommt. Mit dem Roboterarm wird die Operation unterstützt und senkt nachweislich die post-operativen Kosten in den 90 Tagen nach der Operation um bis zu zwei Drittel. 2018 kam das System weltweit bei über 100'000 Operationen zum Einsatz. Mit dieser eindrücklichen Leistung ist Stryker jedoch nicht Weltmarktführer und belegt je nach Einsatzgebiet den zweiten bis vierten Platz.

Vom Labor auf die Strasse

Weitere stark wachsende Bereiche der Robotik im Gesundheitswesen sind die Diagnose, Orthopädie, Rehabilitation, Hygiene aber auch in der Ausbildung von Ärzten und medizinischen Fachkräften. Die jüngsten Fortschritte speziell in der Orthopädie eröffnen völlig neue Perspektiven. Das MIT Biotronic Laboratorium etwa fertigt selbständig ausbalancierende Arm-Prothesen. Diese «beobachten» ihre eigenen Bewegungen und korrigieren sie. Diese Prothesen kommen den Bewegungsabläufen und dem Einsatz eigener Gliedmassen sehr nahe. Die Technologie ist bereits derart fortgeschritten, dass die Brücke von der Forschung zum realen Einsatz überschritten wird. Bereits seit 2017 werden sogenannte Exo-Skelette im Bereich der Rehabilitation eingesetzt. Dabei werden mechanische Prothesen extern an die Gliedmassen angebracht. Dabei wird die Belastung erleichtert, um nach schweren Verletzungen wieder zu Normalbelastungen geführt zu werden.

Anlageideen dazu hat Ihre persönliche Kontaktperson bei der VP Bank.

Verantwortlich für den Inhalt
Bernd Hartmann, Leiter Group Investment Research
Harald Brandl, Senior Equity Strategist
 

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